Pain Free Dentist Sydney

什么是颞下颌关节功能障碍？

颞下颌位于头的两侧，位于颌骨与颅骨汇合处。我们在说话、进食、吞咽和其他日常活动时都会使用到颞下颌关节(TMJ)。如果关节移位或过度劳累，可引起重度紧张性头痛，以及下颌锐痛。

颞下颌关节紊乱症最常见的原因是牙齿形状不正确。填充物、牙冠、自然牙齿形状不正确或咬伤都有可能导致紊乱。每个人导致颞下颌关节疼痛的原因各不相同，具体的治疗方法也是不同的。悉尼无痛牙医可以为您颞下颌关节紊乱制定个性化治疗计划。

 颞下颌关节功能障碍的体征和症状

• 颌部喀喇声

• 颌骨脱位

• 颌骨疼痛

• 睡眠呼吸暂停引起的疲劳

• 耳痛、耳鸣或听力问题

• 头痛（颞部）或偏头痛

• 磨牙、磨牙或咬牙

• 咬合困难

• 无法张大嘴巴

• 没有咔嗒声或下巴错位就无法张嘴

• 头皮触痛

• 肌痛（肌肉疼痛）

• 关节痛（关节痛）

• 神经肌肉疼痛

• 吞咽困难

• 视线模糊

• 咀嚼困难

• 颈肩疼痛

• 面部肿胀

• 嗜睡

• 已尝试多次夹板，但无济于事

• 理疗效果不佳

• 使用SSRI或SNRI

• 正畸治疗

• 智齿

• 面部不对称

以下因素会导致TMJ疼痛

• 磨牙症

  牙关咬紧

  牙齿磨损

  因为正畸或缺牙导致的咬合问题

  外伤

  关节炎（骨关节炎和类风湿性关节炎）

颞下颌关节紊乱病颌部疼痛治疗方案

颞下颌关节紊乱症最常见的原因是牙齿形状不正确。填充物、牙冠、自然牙齿形状不正确或咬伤都有可能导致紊乱。悉尼的无痛牙医诊所提供一系列的TMJ治疗。由于导致颞下颌关节疼痛的因素众多，因此正确的诊断是治疗的关键。

TMJ治疗并不是单纯钻牙或消除牙痛那么简单。一名合格的医将调查你的病史，通过X光片检查提供初步诊断。如果疼痛持续，牙医将调查更多的可能性来找到原因

TMJ治疗可以通过注射肉毒杆菌到紧绷的肌肉，需要咬合夹板的支持来保持牙齿分开，以便让下颚回到合适的位置。

如果咬合也存在问题，那么也需重建牙齿，或者通过牙冠治疗，种牙来完成整个口腔的治疗来解决咬合问题。

如果无法通过简单的牙齿重建来纠正咬合问题，必要时也会采取正畸治疗。当问题出在肌肉骨骼时，也也会需要物理治疗师或骨科医生的帮助。如果TMJ髁突存在关节炎，则转诊至口腔颌面外科医生进行关节镜检查和关节穿刺术，并进行必要的髁突手术。

颞下颌关节的诊断和治疗范围包括：

• 肉毒杆菌

• 咬合分析和X光检查

• 神经肌肉分析及姿势训练

• 睡眠研究

• 用于改善磨牙和牙关紧绷的肌肉松弛剂

• 夹板或矫形器

• 重造正确的咬合

• 保持正确咬合和长效溶液

• 闭塞夹板治疗以缓解关节/牙齿的压力

• 只吃软的食物，不要经常用嘴巴同一边咀嚼食物

• 避免过度下颌运动，如打哈切

• 理疗

• 压力管理

• 药物治疗

• 正畸治疗来纠正你的咬合

• 松弛下颌肌肉的防皱注射剂

• 其他非手术干预

• 口腔颌面外科医生的手术管理

治疗也可能要求所有或以上相结合，咨询牙医以帮助你的疼痛管理。请致电9558 8988进行咨询。

抗皱注射剂可以帮助放松选定的肌肉，这些肌肉可能会导致头痛，偏头痛，磨牙，大笑时露出牙龈。

注射和TMJ

无疼痛的悉尼牙医为治疗颌部紧张和TMJ提供肌肉松弛治疗。 肌肉松弛剂治疗被用作颞下颌关节紊乱症和相关颌部紧张和疼痛的替代治疗。注入到疼痛的面部肌肉可以帮助患者缓解TMJ和下颌紧张。注射也可以消除磨牙引起的头痛，在压力大的情况下，甚至可以最大程度放松紧闭的牙关。

抗皱注射

抗皱注射是用一种天然的，在无菌实验室下制备的纯化的蛋白质。将抗皱注射策略性地注射到引起皱纹的特定肌肉中，可松弛下层肌肉，从而使上覆皮肤变得光滑，防止皱纹加深，或形成新的皱纹。

除了减少皱纹外，注射式肌肉松弛剂还有另一个好处，那就是可以提升脸部肌力，消除疲劳感，使肌肤更年轻、更有活力。肌肉紧张引起的头痛可通过注射这些药物缓解。也消除了咬牙和磨牙。减少由于磨牙和咬牙导致牙冠破裂的发生。

颞下颌关节功能紊乱

颞下颌关节功能紊乱是非常复杂的问题，我们可能会采取从非常简单到非常复杂的方式去治疗他。导致紊乱的原因可能是不正确的咬合、骨骼对齐、姿势，肌肉关节病理或其他疼痛导致的类似于TMJ疼痛。 每一个原因都需要适当的评估，调查来采取正确的治疗。治疗方案可能涉及与其他专业医生合作治疗。我们强烈建议与理疗师、脊椎指压治疗师、自然疗法疗师、骨科医生、口腔外科医生、正畸医生、牙科医生合作。

肌肉松弛剂治疗

肌肉松弛剂治疗会痛吗？

肌肉松弛剂治疗带来的疼痛类似于“虫咬”或些许刺痛。

颞下颌关节功能障碍治疗后的预期

治疗后，紧绷的肌肉会开始松弛。注射部位周围可出现轻度暂时性瘀伤、麻木或发红。他不会让您看起来年轻20岁，但你可能会发现你看起来更自然，感觉更放松。

TMJ治疗中肌肉松弛剂恢复情况如何

由于治疗过程是非手术和非侵入性的，患者极有可能立即恢复正常活动。但是，为了避免松弛剂扩散到其他肌肉，患者不应摩擦或按摩注射的部位，并保持直立数小时。身体活动也应限制一段时间。

TMJ治疗注射的风险、局限性和可能的并发症与任何医疗程序一样，使用TMJ治疗时可能存在风险和副作用。由于这是非手术治疗程序，风险和可能的并发症非常罕见的，通常很轻微且是暂时性的。 妊娠和哺乳期间应避免肌肉松弛剂注射治疗。

治疗阶段包括哪些内容？

在初步谘询期间，牙医将讨论合适的治疗选择和预期的结果。在咨询后，注射治疗将需要10分钟左右实施。治疗过程不需要麻醉，因为这是一种微针治疗，实际上无痛。结果将在今后几天内逐步显现，并持续长达3个月。

头痛从前额和眼球后部扩散的患者需要在以下区域注射：前额肌，眉间肌和眼周区域。通常治疗需要10分钟左右。不适感非常轻微，通常不需要麻醉。注射后3-4天治疗开始生效。治疗川字纹的推荐剂量根据你个人的情况和皱纹的严重程度而有所不同。

任何外科手术或侵入性操作都有风险。在继续之前，您应该向具有适当资质的健康从业者寻求专业意见。

肌肉松弛剂治疗如何起效

当我们在做表情时，会用到相应的面部肌肉，长此以往则会出现许多面部皱纹。这些治疗可以用来放松特定面部肌肉引起的表情线。一旦肌肉放松，你就不能收缩它们，那这些相应的面部皱纹则不会出现。经处理后，面部线条逐渐平滑，并防止形成新的皱纹。

这种疗法能持续多久

效果可以持续长达4个月。如果重复治疗，效果往往会持续更长时间。注射剂有助于减少不当的摩擦，因此减少颌部疼痛。每个人的情况不同，具体情况还请咨询您的牙医，获得更多的信息。

这种治疗是否会导致更多皱纹

这种抗皱疗法会松弛产生皱纹的相应面部肌肉。他不会引起更多皱纹。如果你决定不再继续治疗，你的肌肉最终会恢复正常活动，你的皱纹会逐渐恢复到治疗前的水平。

有关TMJ注射的更多信息，请联系我们

在新南威尔士州拥有超过30年的牙科经验。Dr Lisa Chong拥有处理TMJ病人的高资历。她位于悉尼新南威尔士州赫尔斯通公园 (Hurlstone Park) 的诊所, 每日均会接诊一定数量的TMJ患者。

根据Dr Lisa的临床经验，TMD即颞下颌关节紊乱（骨髓性和雄激素性）患者通常会出现以下症状：

1.咀嚼肌肥大*（可能继发于牙关紧闭、醒着磨牙和抽动习惯）

2.由于疲劳引起的咀嚼肌不适（可能有或无疼痛）

3.颅周肌肉压痛或疼痛（视为早晨头痛，无睡眠呼吸障碍或神经状况）

4.睡醒后下颌骨僵硬、紧绷，活动受限和或咀嚼食物困难。

5. 颞下颌关节不适或疼痛

6.睡眠呼吸暂停

TMJ常见问题：

1. TMJ牙医具备哪些资格？

2.他们是否成功治疗过颞下颌关节患者？

3.对于颞下颌骨的治疗，有哪些选择？

4.如何选择TMJ牙医或TMJ专家

一些牙医可能与其他治疗师合作，这是一个很好的指征。由于TMJ问题很复杂，需要多学科的方法治疗TMJ疼痛：

颞下颌关节疼痛可能仅是肌肉痛、关节痛或牵涉到下颌的其他部位的疼痛。 

但他还有可能包括头痛，偏头痛，耳痛，耳鸣，非特异性疼痛。

甚至可能存在神经痛、三叉神经痛和触发点疼痛。

钟医生是TMJ治疗这一领域的专家，在新南威尔士州拥有多年的临床经验，帮助众多TMJ患者重获健康。详情请联系95588 988，或发送短信至0458 030 177。